欢迎访问功能医学医生学习园地

已加入0门课程我的购物车

购物车里空空如也

快去选购您中意的课程

去购物车 我的订单中心
忘记密码
首页 -> 医生社区 -> 详情

功能医学——脂肪肝与肝癌的距离有多远,你要何时关爱你的心“肝”宝贝?

标签:功能医学概论 / 来源: 作者:功能医学网 / 日期:2017-10-09 / 查看:1085

         功能医学——脂肪肝与肝癌的距离有多远,你要何时关爱你的心“肝”宝贝?

 

 脂肪肝这个初期不疼不痒的“小病“已然如冷水煮青蛙般出现高发和年轻化趋势!甚至是儿科中日益严重的问题!许多人浑然不觉或者觉知却无畏!北京地坛医院成军教授的最新调查结果显示,北京市成人非酒精性脂肪性肝病NAFLD)和酒精性脂肪肝患病率分别为31%4%。这意味着,每三个成人中就有一名是脂肪肝患者。

 

功能医学网

 

今天,小编带您了解脂肪肝和功能医学对脂肪肝的干预思维与方法,要知道,脂肪肝就像是一面镜子,它反射的是您较长时间的生活状态,相信,这不是您想要的状态,那我们一起来改变它吧!

l  脂肪性肝病(fatty liver disease )简称脂肪肝,是肝细胞内脂肪过度贮积,和脂肪变性为特征的临床病理综合征。

l  根据是否长期过量饮酒分为(可见长期过量饮酒危害健康的事实!):

Ø  非酒精性脂肪性肝病(NAFLD

      按进展程度可分为

i    单纯性脂肪性肝病

ii    脂肪性肝炎(NASH

iii    脂肪性肝纤维化

iv    肝硬化

Ø  酒精性脂肪性肝病(ALD

l  脂肪性肝病,不经干预将有两个转归(严峻的公共卫生问题!):

Ø  肝硬化、肝癌等终末期肝病

Ø  显著加剧糖尿病、高血压病、冠心病等代谢性疾病发生与发展

试问,哪个转归你愿意接受?当然是NONE

实际上,脂肪肝本身不是一种疾病,是多种因素或疾病造成的一种病理现象。是一种可逆病变,如果处理及时而正确,可使脂肪肝得到控制甚至消失,而消失的不仅仅是脂肪肝呦,还有可能是尚未发展到足以诊断的糖尿病、高血压病、冠心病等等代谢性疾病甚至恶性疾病!纠正了脂肪肝,往往是纠正了一种致病的躯体内外环境状态。祛除了“多种因素”,给身体一个恢复功能平衡的机会,脂肪肝好了,很多健康风险都相应变小。

l  作为科普,我们这里专注讲解与胰岛素抵抗、肥胖和代谢综合征关系密切的NAFLDNASH,也就是普遍原因和大众意义上的脂肪肝。NAFLDNASH是排除性诊断,功能医学医生根据矩阵式问诊,获取患者全面信息,分析患者失衡的原因,结合功能医学检验,出具有计划的、个性化的干预治疗方案。

l  脂肪肝的临床表现随病情发展而不同:

Ø  常无症状,少数有乏力、右上腹不适、肝区隐痛、上腹胀痛、饭后易疲劳、饭后嗜睡等

Ø  发展到脂肪性肝炎,可出现恶心、呕吐、黄疸、食欲不振等

Ø  发展到肝硬化失代偿期,则会出现肝硬化的相应症状,如营养不良、出血、贫血、内分泌失调、脾功能亢进、上消化道出血、痔疮出血等

l  应用功能医学的思维分析脂肪肝的病因:

Ø  摄入过多:高脂饮食、高脂血症、外周组织动员增多等使游离脂肪酸过多输入肝脏

Ø  转运失衡:肝脏合成和分泌极低密度脂蛋白(VLDL)减少,影响肝内甘油三酯向外周转运

Ø  代谢失衡:胰岛素抵抗,分解代谢增强,游离脂肪酸增多;线粒体功能障碍,游离脂肪酸在肝细胞线粒体内氧化减少,转化为甘油三酯增多

Ø  失衡因素持续存在:脂质过量沉积肝细胞经氧化应激、脂质过氧化,炎症介质产生、肝星状细胞激活等,产生肝细胞炎症坏死和纤维化

l  评估手段是矩阵式问诊(很重要的一小时的问诊,医生整体判断失衡的节点与联系)+功能医学检验(针对性极强的化验,多数检验传统医院滞后),部分检测举例如下:

Ø  消化功能综合分析(了解肠道消化/吸收功能、免疫功能、新陈代谢功能、肠道微生态环境)

Ø  焦虑指数评估

Ø  抗氧化能力评估

l  通过纠正以下失衡的功能,将改善或治愈脂肪肝(戒烟限酒的常识自不必啰嗦喽。小编自己进行了“医可自医“的判断与干预,三个多月复查超声由轻度脂肪肝恢复为正常了。说来惭愧,不过真的好多医生都是亚历山大的亚健康群体,需要关注!)

 

Ø  纠正胰岛素抵抗

² 适量的运动+减肥,(避免过度运动,过度运动被视为一种致炎行为)帮助燃烧卡路里;帮助提高胰岛素受体敏感性。

² 保证充足睡眠,睡眠紊乱将导致血糖、血脂代谢紊乱,增加饥饿感。

² 以血糖负荷GL值来控制进食碳水化合物饮食的种类和量。

² 选择低GL值的碳水化合物时搭配动物蛋白,如鱼蛋白(注意排除肠道过敏食物)。

² 重视膳食纤维对胰岛素抵抗、高血糖的利好影响。

² 低碳水化合物、高不饱和脂肪酸饮食,有利于细胞膜动力学平衡,利于改变胰岛素反应能力。

² 果糖会增加内脏脂肪的水平,增加胰岛素抵抗,主要指饮料、包装食品中的果糖。自然水果因同步摄入膳食纤维、多种植物化学物质而抵消这一作用。

² 功能营养素:维生素DB族,Ω-3脂肪酸,微量元素如铬、镁、硒,α-硫辛酸,肉桂等等

 

Ø  纠正高脂血症,即纠正脂代谢异常

²  祛除体内感染性炎症、免疫性炎症(上游病因)

²  调整免疫功能紊乱、平衡氧化应激水平(上游病因)

²  治疗下游效应,包括药物、健康的生活方式、被科学证明的营养素、营养素补充剂等

 

Ø  减少致炎饮食、致炎行为

²  高糖饮食、高脂肪饮食、肠道过敏食物、促进小肠细菌过度生长饮食、纤维不足饮食、植物营养素不足饮食、脂肪酸失衡饮食、维生素矿物质失衡饮食。

²  导致维生素D缺乏的饮食与运动、不良社会关系与情绪压力、生物异源物过度接触等

 

Ø  纠正线粒体功能

²  生活方式干预,包括生活环境、睡眠、锻炼、饮食等。饮食是调整氧化还原平衡的最重要因素,例如蓝莓、蔓越莓、大蒜、生姜、紫葡萄、燕麦等等。

²  功能医学干预原则,包括排毒膳食计划、治疗慢性炎症、促新陈代谢、促肝肠解毒能力等。

²  营养素补充,包括①维生素和微量元素,如维生素A、叶黄素、维生素D、锌、硒等;②植物抗氧化剂,如花青素(浆果、葡萄中富含)、槲皮素(果蔬外皮富含)、黄色橙色蔬菜中的类胡萝卜素登;③处方营养素,还原性谷胱甘肽、α-硫酸锌、辅酶Q10等等。

篇幅有限,小编这里仅列出部分脂肪肝用功能医学干预的原则和方向。我们知道任何一种慢性疾病的发生之前都有漫长的功能下降的过程。如何提早发现和预防功能失衡,从而阻止其发展,回到身心健康、生命活力的状态,是功能医学所做的事。一起来吧,如果您或者家人有健康困扰亟待解决,请静下心来,跟功能医学医生保持联系,或许困扰您许久的问题但见曙光!功能医学重视人体整体观、各系统的相互关联,重视从疾病和功能失衡的根本原因着手调整人体各系统功能平衡,达到预防、治疗、保健、康复、抗衰老等目的。